今天是33W1d第七次產檢,驚嚇指數快要破表啦~~~~~~

 

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33W1d小蜜拉各項數據如下

AC腹圍長度:29cm (34W4d)

EFBW胎寶寶總重量:2,140g 

基本上頭圍&大腿骨長度都算正常(約等於這一周)

但小傢伙的肩膀(胸腔)比較寬,來到了34W多,

我一開始以為是肚子比較大,醫生說應該算是肩膀比較寬,胸腔比較厚實那種

我一聽跟老爺齊聲怪叫:啊,她是女生啊....

戴醫生大笑說:女生有什麼關係....長得好就好啊......(你真的有夠樂觀自然派的耶醫生.....)

 

自從老妹的同學姊姊腹中孩子遇到不好的事情之後(臍帶繞頸,38W足周的某一天突然發現沒有胎動,到醫院的一個小時路程中胎兒已經沒有心跳)

我對這件事情→臍帶繞頸一直有一點陰影,在網路上查了很多資料

我知道臍帶繞頸很難避免,並且其實發生機率很高,繞個一圈兩圈都不算什麼

大部分都能安全生下來(而且還是自然產)

不過我這次產檢還是問了醫生一句:醫生,那...她的臍帶....(做了手在脖子上畫圈的手勢)

(我很孬,我不太敢問.....)

醫生放下超音波機器,突然很嚴肅的面對著我並且問我:妳真的想知道嗎?

接著戴醫生用一種我產檢到現在不曾有過的嚴肅口吻跟我解釋為什麼他一直沒有幫我照臍帶的原因。

 

「臍帶繞頸發生的機率很高,可以想像的是,胎寶寶在媽媽子宮內,唯一跟他為伴的就是那條長長的臍帶

胎寶寶活潑好動,會去扯動翻轉那條臍帶很正常,常常上一分鐘臍帶纏住了胎寶寶,下一分鐘他一轉身臍帶又鬆開了

這樣的情形有可能每天都上演著。

那麼在超音波上面就算看到了臍帶繞到寶寶身體或脖子上,醫生的告知意義不大,反而徒增孕媽媽的擔憂

所以,戴醫生的經驗讓他學到,他不會主動去照臍帶,若有媽媽問起,很確定媽媽真的很想知道他才會告知」

 

我認同戴醫生的看法,於是,我今天並沒有看到小蜜拉臍帶的狀況

我也聽從醫生的建議,細心的注意寶寶每天胎動的狀況(這傢伙根本每天佛山無影腳來著 !!)

有動就是正常,有每天積極的胎動更好,超過12小時比上次減少50%的胎動就立即就醫。

 

 

另外,剛剛提到的肩寬問題,戴醫生在例行超音波結束後跟我解釋了這個新名詞→肩難產

顧名思義就是頭過身無法過,因為肩膀比較寬的關係。

 

即便是醫療科技精進的現代,尚有許多產科急症無法藉由產檢預先掌握,而肩難產即是產科醫師面臨的最大挑戰之一。台北榮民總醫院婦產部主治醫師陳晟立表示,肩難產可能導致寶寶骨折、臂神經叢受損,嚴重時甚至缺氧死亡;媽媽也將面臨產道撕裂傷,甚至大量失血的危險。

原文網址: 分娩的大難題~談肩難產 | 媽媽寶寶 | 雜誌櫃 | NOWnews 今日新聞網 http://mag.nownews.com/article.php?mag=5-8-4387#ixzz2lCHKFwT1

陳晟立醫師解釋,肩難產是指生產時胎頭分娩出來,寶寶的肩膀卻卡在媽媽的恥骨聯合處出不來,沒有緊急處置,寶寶很可能在擠壓的過程中,壓迫到臍帶,導致缺氧死亡。還好肩難產發生率並不高,約在0.2~2%,至於造成近10倍差異範圍原因為何?陳晟立醫師表示,肩難產的定義並不明確,如果必須用特別的手法才能將胎兒的身體娩出,機率甚至高達11%;若精確定義成將導致胎兒骨折、背神經叢損傷、缺氧等其他併發症,則降為0.2%。

原文網址: 分娩的大難題~談肩難產 | 媽媽寶寶 | 雜誌櫃 | NOWnews 今日新聞網 http://mag.nownews.com/article.php?mag=5-8-4387#ixzz2lCHPd47z

 

肩難產是可以預防的,不要讓胎寶寶過大,以及預防妊娠囊尿病的發生。

當肩難產發生時,為了讓胎兒順利分娩,醫師會要求孕媽咪改變生產的姿勢,雙腿彎曲緊貼腹部,雙手抱住膝蓋或大腿,以減輕骨盆斜度,提高恥骨聯合的位置,多數的寶寶都能順利分娩。

原文網址: 分娩的大難題~談肩難產 | 媽媽寶寶 | 雜誌櫃 | NOWnews 今日新聞網 http://mag.nownews.com/article.php?mag=5-8-4387#ixzz2lCHmTNOl

 

此法若不可行,有些產科醫師會將寶寶的胎頭推回產道,進行緊急剖腹產;或是將胎頭朝下牽引,用各種方式把寶寶的上臂旋轉、拉出,所以約有25%的寶寶會出現併發症,其中最常見的是暫時性臂神經叢麻痺,以及鎖股骨折和肱股骨折。


原文網址: 分娩的大難題~談肩難產 | 媽媽寶寶 | 雜誌櫃 | NOWnews 今日新聞網 http://mag.nownews.com/article.php?mag=5-8-4387#ixzz2lCHpKkOP

 

於是,我就懷著忐忑的心情結束了這次產檢。(是說上一分鐘因為臍帶的事情鬆一口氣,啊下一分鐘學到新名詞心驚驚是怎樣??)

 

Dear Milla

媽咪這次產檢體重完全沒有變,倒是妳又增加了約300g,真是令媽咪感到開心。

妳每天很"積極"的胎動讓媽咪都睡不著坐不住,還要忙著摸摸肚子安撫妳怕妳太興奮

但是這一切真的只要妳健康就都值得,再怎麼樣都值得。

下一次35W產檢要做乙型鏈球菌的檢查,算是所有產檢中最後一個了,

終於是跟妳走到孕期這麼後期嚕,加油,妳快要可以到媽咪懷裡了,好期待啊!

 

 

 

 

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